Istuminen ja asento

 

On tärkeää että pyörätuolin käyttäjän istuma-asento on hyvä. Istuminen on kuormittavaa erityisesti selkärangalle. Lantion asento vaikuttaa myös koko ylävartaloon. Optimaalinen asento ylläpitää kehon normaalia toimintaa ja lihasten tehokkuutta sekä rasittaa tuki- ja liikuntaelimistöä mahdollisimman vähän. Istuma-asennon toiminnallisuus ja ihon hyvinvointi on myös tärkeä huomioida.

Istumisasennossa pyörätuolin tulisi tukea selän ja niskan alueen linjoja. Symmetrisessä asennossa lihakset ovat tasapainossa ja valmiina joustamaan tarvittaessa sekä rentoutuvat. Yläraajat ovat myös rentoina ja tarvittaessa tuettuina.

Huono asento aiheuttaa kehossa väsymystä. Lihakset työskentelevät kovemmin joten ne myös väsyvät nopeammin. Pitkittynyt huono asento aiheuttaa rasitusta selkärankaan, niskaan, lantioon ja polviin. Tämä voi johtaa moniin rakenteellisiin ongelmiin, kuten nivelkipuihin, jäykkyyteen, epäsymmetriseen lihaskireyteen ja epämuodostumiin.

Jos pyörätuolin käyttäjä on menettänyt luun tai lihaksen vyötärön alapuolelta tai kärsii epänormaalista selkärangan tai lantion toiminnasta, erityistyynystä tai -selkätukijärjestelmästä voi olla hyötyä. Tutustu istuintyynyt ja selkäosat-valikoimaan tuotekuvastossamme. Mikäli tarvitset apua oikeanlaisten ratkaisujen valinnassa, ota yhteyttä lähimpään Respectan asiantuntijamyyjään.

 

Kohti hyvää istuma-asentoa

  • Käyttäjän tilanteen kartoitus: tehdään toiminta- ja liikuntakyvyn arvio, jossa tarkastellaan nivelliikkuvuutta, lihasvoimaa, asentokontrollia sekä itsenäistä toimintakykyä. Valitaanko kelattava pyörätuoli vai comfort-tuoli? Millaiset ovat käyttöympäristö ja avustajien tarpeet, ottaen huomioon siirtymiset, tuleeko tuoli ulko- ja/tai sisäkäyttöön – maasto, kynnykset, pöytätasot jne. Onko pyörätuolin käyttäjällä sama avustaja vai useita eri avustajia? Kauan tuolissa istutaan päivittäin? Lisäksi tarvitaan vartalon mitat.
  • Takapuolen paikka istuimella: Istuimen perällä
  • Lantion symmetria, jalkojen ja reisien asento: lantion asennon korjaus, astinlautojen oikea korkeus, jalkaterän asento astinlaudalla
  • Istuimen kulma ja muoto: potkuttelijalle vähemmän istuinkulmaa
  • Selkänojan kulma ja korkeus: selkänojan kallistamisessa huomioitava aina istuinkulma. Kelaajalla selkänojan korkeus ylettyy alle lapaluun alareunan, muutoin sopiva korkeus on hartialinjassa.
  • Selän muoto: onko tarpeen muotoiltu selkäosa ja selkäosan tarrasäätö
  • Käsinojat: tarkistetaan oikea pituus ja korkeus. Nojat apuna siirtymisissä, ovatko esteenä pöydän ääressä? Onko käytössä pöytälevy? Tuki ylävartalolle.
  • Vartalotuet, päätuki, taakse kallistettu istuin

  

Istuintyynyn valinta


Istuimet ja asentotuotteita on saatavilla monenlaisissa vaihtoehdoissa, yksinkertaisista pyörätuolin istuintyynyistä yksilöllisesti mukautettuihin istuimiin, eri materiaalivaihtoehdoilla. 

  • Painehaavaumariskin arviointi: tyynymateriaali, jossa huomioitu paineentasaus ja ilmankierto. Päällisen materiaalissa on huomioitu kitkan poisto.
  • Asento: tuennan tarve
  • Tyynyn korkeus: vaikuttaa kokonaisistuinkorkeuteen
  • Tyynyn päällinen: painehaavaumien esto, siirtymistilanteet ja kitka. Mitkä ovat puhdistusmahdollisuudet, tarvitaanko inkontinenssisuojaa?
  • Käytettävyys: Vaatiiko huoltotoimenpiteitä? Paino

 

Materiaalilla on väliä


Eri materiaaleista valmistetut istuintyynyt ja selkäosat antavat tukea, tasaavat painoa ja suojaavat ihoa.

  • Ilmatäytteisessä tyynyssä on hyvä paineentasaus, mutta yleensä heikko asennon tuenta
  • Vaahtomuovi-geeli yhdistelmät: tyynyissäyleensä hyvä asennon tuenta, tosinkaikissa malleissa ei ole ilmatäytteiseen verrattava paineentasaus.
  • Viskoelastisessa tyynyssä on suhteellisen hyvä asennon tuenta, matala/keskikorkea kyky ehkäistä painehaavoja
  • Vaahto-/solumuovityynyssä asennon tuenta ja paineen tasaus riippuvat materiaalin tiheydestä, materiaalikerroksista, muotoilusta. Tyynyjen laadullinen valikoima on hyvin laaja.

 

Huomioitavia seikkoja istumisen ratkaisuissa:

Optimaalisen asennon, toiminnallisuuden ja ihon hyvinvoinnin lisäksi muita huomioitavia seikkoja:

  • mukavuus. Miltä ratkaisu tuntuu pyörätuolin käyttäjästä?
  • sopivuus. Tuolien istuintyynyjä ja selkäosia saa monissa kokovaihtoehdoissa. Vääränkokoinen ratkaisu aiheuttaa rasitusta ajan myötä.
  • mukautuvuus. Viskoelastinen istuintyyny mukautuu kehon linjojen mukaisesti. Näissä tuotteissa vaahtomuovi antaa enemmän tukea, keventäen ja tasaten kehoon kohdistuvaa pintapainetta laajemmalle alueelle.
  • yhdisteltävyys. Osa tyynyistä ja selkäosista on suunniteltu toimimaan yhdessä
  • turvallisuus. Onko ratkaisu vakaa?
  • helppokäyttöisyys. Onko apuvälineen käyttäjällä tai avustajalla ongelmia apuvälineen käytössä?
  • ohjattavuus. Onko käyttäjän tai ratkaisun liikkuvuus optimaalinen?
  • kestävyys. Jos apuvälinettä käytetään jatkuvasti ja pitkään, sen tulee kestää.

Voit tutustua tuotteisiimme Respectan kuvaston Liikkuminen-osiossa. Kysy lisää muista ratkaisuista lähimmältä asiantuntijamyyjältämme tai soita myyntipalveluumme p. 0207 649 748*.

 

Katso lisää: